Медосмотр по нормам Приказа Минздрава 29н от 28.01.2021 — Обзор изменений
С 01.04.2021 года изменён действующий порядок медицинских осмотров, как предварительных (предшествующих заключению трудовых договоров), так и периодических (для трудоустроенных специалистов) и скорректированы требования к оформлению направлений. Попавшие в перечень сотрудники и кандидаты на трудоустройство обязаны проходить медосмотр по нормам Приказа Минздрава 29н от 28.01.2021. Обзор изменений следует рассматривать в тандеме с одновременно вступающим в действие совместно разработанным Приказом двух ведомств: Минздрава и Минтруда РФ № 988н/1420н от 31.12.2020, расширившем список факторов «вредности».
Обзор изменений
На смену «уходящему в прошлое» 01.04.2020 года Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 года № 302н вступает новый нормативный документ, разработанный Минздравом (приказ № 29н) на семилетний период и регламентирующий:
- Порядок проведения медосмотров для определённых категорий трудящихся (ч.4 ст.213 Трудового кодекса Российской Федерации — далее по тексту ТК РФ):
- занятых во вредных производствах по СОУТ, включая работы под землёй;
- задействованных в трудовом процессе, связанном непосредственно с движением транспорта;
- пищепрома, общепита и торговой сферы;
- контактирующих с продуктами на всех этапах переработки, продажи и доставки;
- водопроводных сооружений;
- медучреждений;
- сферы образования и развития детей.
- Перечень противопоказаний для определённых профессий и виды работ для обязательного проведения осмотров:
- предварительного – перед трудоустройством с целью уточнения соответствия состояния здоровья и занятия должности;
- периодического – в процессе трудовой деятельности с целью выявления ухудшения здоровья под воздействием неблагоприятных факторов, влекущих к развитию профзаболеваний.
Сравнительная характеристика нового и старого порядка медосмотра
Руководящему звену предприятий и организаций следует взять на контроль, что проведение медосмотров в соответствии с действующим порядком допустимо до 01.04.2021 года, а несоблюдение нового регламента после указанной даты грозит штрафными санкциями или дисквалификацией. Сравнительная характеристика нового и старого порядка представлена в таблице:
| Критерий | Приказ № 302н (до 01.04.2021) | Приказ № 29н (после 01.04.2021) |
| Корректировка перечня документации для осмотров перед официальным оформлением | ВК претендент должен представить:
| Дополнительно к старым требованиям соискатель обязан предъявить полисы:
Номера полисов необходимо указывать в направлении, выдаваемом субъектом хозяйствования |
| Сведения о проведенной диспансеризации | Предъявляются работником по требованию медучреждения | Медорганизация запрашивает самостоятельно до явки работника |
| Проводящие периодический медосмотр организации | Стационарное медучреждение, обладающее лицензией и прошедшее экспертизу на профессиональную пригодность | Помимо стационарных организаций медосмотры могут проводить выездные медицинские бригады при условии предварительного прохождения лицом комплексного обследования |
| Требования по отправке списка граждан в Роспотребнадзор | Включению подлежат лица, подвергшиеся воздействию вредных факторов, установленных на основании:
| Обязательство по отправке списков вменяется при трудоустройстве в следующих отраслях:
|
| Основания для прохождения процедуры | Помимо СОУТ предусмотрены основания, базирующиеся на:
| Исключительно по данным СОУТ на основании вредных факторов:
|
| Офисные работники, использующие ЭВМ | При превышении предельного показателя электромагнитного поля в интервале частот, указанном в пункте 4.2.5 | Оговорка о превышении убрана, что значит включение всех сотрудников, подвергающихся воздействию в спектре указанного диапазона частот |
| Персонал медучреждений | Исключительно медицинский персонал | Весь персонал, что означает включение бухгалтеров, юристов, хозяйственных работников и т.д. |
| Персонал сферы торговли и общепита | Весь трудовой штат | Сотрудники, непосредственно вступающие в контакт с продуктами питания |
Алгоритм проведения медосмотров
Перестраивать существующий механизм взаимодействия с медорганизацией хозяйствующему субъекту следует заблаговременно, поскольку ряд мероприятий необходимо проводить за два месяца до фактического медосмотра, несвоевременное прохождение которого становится причиной простоя. Порядок проведения включает несколько этапов:
- Выбор медицинской организации и места проведения. Наряду со стационарными учреждениями работодатель вправе пригласить выездную бригаду врачей на свою территорию. Наёмный персонал обязан проходить мероприятие в месте, выбранном работодателем и оформившем направление (п.5 ст.214 ТК РФ).
- Формирование списков. Работодателю необходимо подготовить два документа:
- поимённый список числящихся работников, подлежащих периодическим медосмотрам в соответствии с СОУТ;
- список должностей, нуждающихся в проведении мероприятия перед зачислением в штатный состав.
- Подготовка направлений с учётом обновлённых сведений, включая:
- наименование хозяйствующего субъекта, форму собственности, вид осуществляемой деятельности в соответствии с классификатором ОКВЭД и контактную информацию с указанием электронного адреса;
- данные о медицинском учреждении, проводящем процедуру;
- информацию о гражданине с указанием анкетных данных, номеров медицинских страховых полисов, должности согласно штатному расписанию, профессии и структурного подразделения;
- виды факторов «риска».
- Ожидание ответа медучреждения. На составление плана проведения мероприятия и доведения до сведения работодателя медицинской организации предоставляется десять банковских дней. Такой же срок отводится субъекту хозяйствования для ознакомления с планом работников.
- Прохождение медосмотра. Порядок процедуры остался неизменным за исключением добавления обследований и заключения врачей для работников, контактирующих с вредными веществами в зависимости от видов:
- с химикатами и канцерогенами – осмотр дерматолога и отоларинголога;
- с аэрозолями – рентгенография лёгких;
- для всех без исключения лиц – заключение невролога.
- Оформление результатов. При наличии сомнений в соответствии состояния физического здоровья занятию определённой должности врачебная комиссия может отправить работника на дополнительное обследование перед заключением трудового договора. Дообследование соискатель проходит за свой счёт, а работодатель оформляет отказ в трудоустройстве по медицинским противопоказаниям в порядке, аналогичном выявленной профнепригодности.
Ответственность работодателей
Проведение медосмотра осуществляется по направлению и за счёт средств работодателя с сохранением среднего заработка на время прохождения процедуры (ст.185 ТК РФ). Несмотря на коронавирус от обязательности помимо плановых медосмотров до начала, в течение и по завершении смены не освобождались определённые категории работников. Например, выехавшему из гаража водителю без осмотра грозит штраф, как и работодателю, допустившему выезд.
За допуск к исполнению обязанностей без медосмотра или прохождение по старому регламенту после 01.04.2021 года работодателю грозит привлечение к административной ответственности в виде «наказаний» (ст.5.27.1 Кодекс об административных правонарушениях (КоАП РФ)), представленных в таблице:
| Виновник нарушения нового порядка | Штрафная санкция (тыс. руб.) либо альтернативная мера воздействия | |
| При первичном нарушении | При повторном выявлении | |
| Руководитель организации или сотрудник, ответственный за охрану труда |
15-25 | 30-40 или дисквалификация на период 1-3 года |
| Субъект предпринимательства – физическое лицо | 30 – 40 или приостановка деятельности на период до 3-х месяцев | |
| Предприятие или учреждение – юридическое лицо | 110-130 | 100 – 200 или административное приостановление деятельности до 90 дней |
Часто задаваемые вопросы
В переходный период в силу отсутствия налаженности механизма и законодательных «нестыковок» у работодателей возникают вопросы:
Несмотря на большее количество привлекаемого к медосмотрам персонала позитивными моментами нового порядка является учёт результатов диспансеризации, запрашиваемых медицинской организацией в электронном формате самостоятельно, подключение к процессу специализированных выездных бригад врачей и возможность получения частичной компенсации за счёт средств ОМС.
Нуждаетесь в консультации? Задайте вопрос прямо на сайте. Все консультации бесплатны/ Качество и полнота ответа юриста зависит от того, насколько полно и четко вы опишете Вашу проблему:
